北五味子、玄及、会及、五梅子、山花椒。本品为木兰科植物五味子Schisandrachinensis(Turcz.)Baill.的干燥成熟果实。主要分布于黑龙江省小兴安岭、完达山、张广才岭、老爷岭等山区。性温；味酸、甘；归肺经、心经、肾经。

《本经》：主益气，咳逆上气，劳伤羸度，补不足，强阴，益男子精。《别录》：养五脏，除热，生阴中肌。《本草衍义》：五味子，《本经》言温，今食之多致虚热，小儿益甚。《药性论》以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦热。后学至此多惑。今既用主治肺虚寒，则更不取除烦热之说。补下药亦用之。入药生曝不去子。《注解伤寒论》：《内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。《用药心法》：（五味子）收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。《丹溪心法》：黄昏嗽者，是火气浮于肺，不宜用凉药，宜五味子、五倍子敛而降之。《本草会编》：五味治喘嗽，须分南北。生津液止渴，润肺，补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。《纲目》：五味子，入补药熟用，入嗽药生用。五味子酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。《本草经疏》：五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气也。其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。《别录》养五脏，除热，生阴中肌者，五味子专补肾，兼补五脏，肾藏精，精盛则阴强，收摄则真气归元，而丹田暖，腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，则精自生，精生则阴长，故主如上诸疾也。果实含多种木脂素，还含挥发油，对中枢兴奋药戊四唑和士的宁半数致死量的影响。种仁含五味子素Ａ、Ｂ、Ｃ，五味子醇Ａ及五味子醇Ｂ。另含五味子醇甲、戈米辛Ａ、戈米辛Ｄ、戈米辛Ｅ、戈米辛Ｎ、戈米辛Ｏ、去当归酰戈米辛Ｂ、异五味子素、表戈米辛Ｏ、华中五味子酯Ａ、α-水芹烯、橙花叔醇、巴豆酰戈米辛等成分。

收敛固涩、益气生津、补肾宁心。用治久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，内热消渴，心悸失眠。促进机体免疫功能；抗氧化及抗衰老；护肝、诱导肝脏药物代谢酶；镇咳祛痰，抗肿瘤；降血糖；强心；增强机体适应能力；抗溃疡；抗肾病变；抗菌等作用。据报导，五味子煎剂静脉注射，对正常兔子都有呼吸兴奋作用，使吸收加深、加快，并能对抗吗啡的呼吸抑制作用，酊剂亦有同样效果。用量2-6g，煎汤内服；研末，每次1-3g；熬膏；或入丸、散。外用：适量，研末掺；或煎水洗。贮藏在干燥通风处，防止霉烂、虫蛀。五味子有小毒，能兴奋呼吸中枢，使呼吸频率及幅度增加。并有增加胃酸及降压作用。在感冒期间、咳嗽初起、有内热时、不能服用。

五味子配五倍子，五味子敛肺滋肾，敛汗止汗，生津止渴，涩精止泻；五倍子敛肺降火，敛汗止汗，涩肠上泻益彰。用治自汗、盗汗诸症；肺虚久咳，久喘诸症，久泻，久痢诸症，男子遗精、滑精、女子赤白带下，崩漏诸症；脱肛，子宫脱垂，以及各种内脏弛缓，下垂，均可使用。五味子配干姜，五味子酸涩收敛，善敛肺气而滋肾水；干姜辛散温通，逐寒邪而发表温经；燥脾湿而止呕消痰。五味子以酸涩收敛为主；干姜以辛散温开为要。二药参合，一收一敛，一开一阖，互制其补，而展其长，利肺气，平喘逆，化痰饮，止咳嗽甚妙。用治肺寒咳嗽，痰稀而配细辛，五味子酸涩收敛，敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻；细辛散辛温通，温肺化饮，发散风寒，祛风止痒。细辛宣肺散邪，温肺化饮，五味子收敛肺气。二药伍用，以细辛之辛散，制五味子之酸敛；五味子酸敛，又制细辛之辛散。二药参合，一散一敛，一开一阖，相互制约，相互促进，止咳平喘甚妙。用治肺肾两虚，久咳虚喘等症。配吴茱萸，吴萸辛苦大热，即能入中焦温暖脾、散寒燥湿，又可走下焦暖肝温肾，而疗寒疝寒泻。五味子酸温，有益肾收敛之功，与吴茱萸同用，能助其止泻之效。两药相伍，一偏治本，一偏治标，标本兼顾，有较佳的温敛固涩之功。用治脾肾两虚，五更泄泻之证。如《本事方》五味子散。及现用的四神丸皆以治疗肾虚泄泻。五味子配麦冬，麦冬甘苦微寒，滋燥泽枯，养阴生津，清心除烦。五味子酸，生津敛汗，能收敛耗散之气。两药合用，酸甘化阴，守阴所以留阳，阳留汗自止。阴充汗敛，则诸症可解。用治阴虚汗多，心悸，肺虚久咳，少痰或痰粘不爽极效。五味子＋人参、紫苏梗：适用于气阴两虚、虚火上炎之慢性支气管炎咳嗽、口渴、气短乏力、言语无力者。五味子＋绿茶、蜂蜜：振奋精神、补肾益肝。

编辑：张思涛

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