谈到流感，原来都是甲流有名，谈甲流色变。

今年换了，在流行的流感中，乙流成了主角。

轻症辩证治疗方案

(1)风热犯卫

主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒

基本方药：银翘散合桑菊饮饮加减

银花15g连翘15g桑叶10g菊花10g桔梗10g

牛芳子15g竹叶6g芦根30g薄荷(后下)3g生甘草3g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。

加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;

腹泻加黄连6g、木香3g；

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。

常用中成药：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。

儿童可选儿童抗感颗粒、小儿鼓翘清热颗粒等。

(2)热毒袭肺

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。

舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺止咳

基本方药：麻杏石甘汤加减

炙麻黄5g杏仁10g生石膏{先煎}35g知母10g

浙贝母10g桔梗10g黄苓15g柴胡15g生甘草10g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升1日2次;必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。

加减：便秘加生大黄(后下)6g;

持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。

儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、并羊角粉冲服。

重症辩证治疗方案

（1）毒热垄肺

主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促，短气，头身痛;或伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

治法：解毒清热，泻肺活络

基本方药：宣白承气汤加减

炙麻黄6g生石膏(先煎)5g杏仁9g知母10g

鱼腥草15g葶苈子10g黄苓10g浙贝母10g

生大黄(后下)6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次;必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

加减：持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

(2)毒热内陷，内闭外脱

主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒

基本方药：参附汤加减

生晒参15g炮附子(先煎).10g黄连6g金银花20g生大黄6g青蒿15g山萸肉15g枳实10

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次;必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

恢复期辩证治疗方案

气阴两虚，正气未复

主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。舌脉:舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。

治法：益气养阴

基本方药：沙参麦门冬汤加减

沙参15g麦冬15g五味子10g浙贝母10g

杏仁10g青蒿10g炙枇杷叶10g焦三仙各10g

煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，l日2次;必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

注:

妊娠期妇女发病，治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产，并应注意剂量，中病即止。

儿童用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。

图片来源：RF正版图库

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