首先说说早泄是什么？

第一，时间短，从性交开始，到结束，少于1分钟和3分钟，少于1分钟的是原发性的，少于3分钟的是继发性的。大家不要管原发继发，大家要记住，少于3分钟，是不正常的。

第二，不能延迟射精。这一条讲的是对射精的控制力。也就是讲，正常来讲，射精的时间，男性是可以用主观意识去控制的，但是早泄的特点是控制不了，或者控制不好。

第三，已经开始影响身心健康了，出现苦恼、忧虑等负面情绪，躲避性生活。

早泄的发病率有多少呢？从18岁到59岁平均发病率31%，50岁以上的发病率要达到55%左右。

首先我要告诉广大的男性朋友和女士们，男性早泄，大部分时候是正常的现象。

那么哪些早泄需要干预呢？

咱们今天重点说一种肾虚造成的早泄。

早泄为什么要从肾虚论治呢？

《素问·六节藏象论》所说：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”

早泄的根源：中医学认为，肝主疏泄，肾主藏精，阴茎属足厥阴肝经，房事时，足厥阴肝经通过传导龟头接受到的刺激给肝，使肝气的疏泄不断增强，直至突破肾气的封藏能力，发生射精。

如果肾气的封藏能力弱小，则控制力较弱，发生早泄。肾虚是导致早泄的根本原因。

什么会造成肾封藏无力呢？就是各种原因引起的肾虚。

有这样一个案例：

有位男性35岁，夫人比他年轻8岁，27岁。就诊的原因就是这位男士出现早泄。这位男性跟我讲，过去他并没有这种现象。而近几年，事比较多，才出现了早泄的现象。原因是今年升职担任了销售部总监，不仅业绩有压力，工作也是千头万绪，每天非常繁忙，工作特别辛苦。他感觉这自从升职以后，逐渐的身体就开始疲惫，头发变白的很快，精力不足，身体大不如前。

工作的事情多，家里的事情也不少。

他的夫人的丈母娘又得了脑梗死，生活不能自理，需要康复及照顾。所以工作上的压力加上家庭中的琐事，让他非常辛苦。本来很和谐的两性关系，也一去不返，他感觉很痛苦。

为什么会这样呢？了解了他发病的原因，又结合他的舌象、面色和脉象，还有其他症状，判断他是肾虚型的早泄。舌头本身的颜色很暗，呈深红色，舌苔黄腻，这是阴虚火旺的舌象。是肾阴虚造成的阴虚火旺。他的面色也是有点红。血压在80-mmHg，临界高血压。脉象摸起来想摸琴弦一样，不柔软，比较硬。除了这些，身体比较肥胖，的个头，90公斤体重。经常发生腰腿酸痛，怕冷，体力差，爱出汗。所以这个患者是典型的肾虚型早泄。

我给他用了知柏地黄丸加减

知母10g、熟地黄15g、黄柏10g、山茱萸15g、山药20g、牡丹皮10g、茯神15g、泽泻10g、远致10g、石菖蒲10g、五味子10g、酸枣仁20g、煅龙牡各20g、牛膝10g、金樱子10g。

这个方子吃了两周，然后又微调了方剂，吃了两周，患者早泄症状逐渐缓解。这种肾虚早泄的病例，治起来是病去如抽丝，好的很慢，这是因为补肾很慢。吃到10天的时候，患者才跟我汇报说，感觉有劲了，吃到1个月的时候，患者跟我讲，确实有效。然后就服用知柏地黄丸和香砂枳术丸2个月，患者早泄症状明显缓解。已经能很好的控制射精节奏，回到了之前的水平。

肾虚的人，不仅会出现早泄，还有一些列症状，最常见的肾虚的症状比如腰酸背痛，腰膝酸软，记忆力衰退，精力不足，不孕不育，夜尿频多，皮肤松弛，早衰，头发早白，四肢冰冷，体力变差，不孕不育，高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑梗死等慢性病提早出现。

当然，患病的时候，除了肾虚型的早泄，其他型的也可能会杂合在一起：

如果一个人有焦虑的情绪的时候会加重早泄的症状。他可能是肝郁型早泄，如果还合并有肾虚的一些列症状，那就可能是肝郁合并肾虚型早泄。

早泄里面，还有下焦湿热引起的早泄。现代词汇叫做炎症。下部的炎症，主要是前列腺和尿道的炎症引起。这类人除了早泄以外，会有尿频尿急的症状。下焦湿热也常常和肾虚早泄混杂在一起。比如一个人又有尿频尿急，尿黄，尿异味，又有肾虚的各种症状，我们就称之为下焦湿热合并肾虚型的早泄。

如何调理早泄呢？

补肾是第一位。早泄的虚症会伴有身体的虚弱。虚症的早泄要从肾虚出发来考虑，要学会补肾。

第二位的是要消除紧张情绪。在人比较焦虑的时候，是处于一种肝气旺盛的状态，心率加快，血压升高，消化不良，爱出汗，容易发火。这种情况中医叫做肝郁气滞，肝火旺盛。最好的缓解方法是通过疏导，心理纾解，客观面对病症。中策才是吃中药。中药里面有一些药物有很好的梳理心情、降低心率和血压、减少出汗：比如柴胡、白芍、川楝子、青皮、枳壳等。

第三位是考虑下焦湿热。下焦湿热就是男性炎症，很多男性有阴茎和阴囊潮湿，尿道刺痛，尿频尿急，小腹坠胀或者痛的情况，这都是下焦湿热的表现。表现为前列腺和尿道发炎。发炎了怎么办？这一方面，中医简直是特效，超过任何一种抗生素的效果。比如黄柏、知母、地龙、蛇床子、苦参等，都对下焦湿热型早泄有特效。

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