王伟清,中医师,年10月,在第五届桐柏道医会上做了题目为《中医的核心思维——阴阳》的主题报告,引起现场和观看直播的朋友的巨大反响,阐述了《黄帝内经》的“阴阳以水火立极,水以清浊分三阴,火以刚柔分三阳”的思想,报告出自于王伟清医师的著作《我的中医,我的路》,以下做精彩节选)

一、王伟清老师的演讲:中医的核心思维——阴阳

二、王伟清老师的著作《我的中医我的路》精彩节选——五脏(藏)用药(下)

肝病用药内经从内脏五个方面剖析了人体的疾病归类,并完整的指出了用药法则。内经言,诸暴强直皆属于肝,肝主风症,厥阴之地以酸为泻,以辛为补。这就同时说明了如何用药的法则。厥阴之地,有足厥阴肝经和手厥阴心包经,心包经主脉所生病,肝主筋病,胆主骨病。所以现在的各种筋骨疼痛,各种类风湿强直滑膜炎膝关节病颈椎病等等都是肝胆所主,心脑血管疾病以及神经类疾病都是心包和少阳三焦所主,现在的各种动脉硬化三叉神经痛抑郁症强迫症精神分裂等等,都是在这个系统中进行调理的。人体生理结构中柔软细长的组织,比如血管,神经纤维,肌肉纤维,筋腱骨膜,等等都是木这个象的范畴。所以都是厥阴所主导的疾病。因为酸生肝津,酸味补厥阴之阴,辛味补厥阴之阳,手厥阴轻清而足厥阴重浊,这样就可以根据药物的功能倾向去判断出五味子是可以入手厥阴的,而山茱萸是可以进入足厥阴的,手足厥阴都可以进入的比如乌梅白芍等等都是可以的。酸的度的不同以及和其他属性的综合结合,比如颜色,性质,形态等等,不同的酸味药物所进入的组织层面不一样,配合辛味的开通疏导力量,当然这个辛味所主导的开通疏导力量也是根据其综合属性有不一样的力量和其特性的。这样进入厥阴阴性层面的药物就可以确定下来了,辛味也可以根据功能倾向去确定,这个功能倾向也可以根据疾病的症候去确定,比如进入手厥阴的可以花椒细辛等等,进入足厥阴的附子,花椒等等。这样可以组合出两个方子,一个是灵仙颗粒以调整足厥阴阴阳流通的,主要解决各种类风湿,强直,滑膜炎,膝关节病,骨质增生等等骨骼筋骨方面的疾病的一种颗粒。另一种是针对各种神经血管病变的调理缓解症候的方子五味子颗粒。主要针对血管和神经方面病变的调整,也是本着酸味进入阴性层面,用辛味进行阳性层面进行平衡疏导,还有一个逐痹颗粒,是在阳这个面向上强化力度的。可以针对一些粘结度比较高的组织进行破瘀处理的,比如化疗后组织凝固程度极大,而生理环境已经允许进行释放的时候,需要进行针对这种高度粘结状态的病气进行破解释放。还有一些肿瘤疾病后期残留需要破解的时候。各种类风湿疾病关节已经变形了需要针对变形的关节进行改善的时候等等需要用到逐痹颗粒青囊秘录上讲风证来自两个源头,一个是湿气,一个是燥气。所以我们用药的时候一定要辨别清晰病机是因为湿气引起的还是燥火伤阴引起的。一般来说筋骨方面的多为寒气伤阳引起的湿气粘滞水肿,比如各种类风湿滑膜炎等等的。心包经方面因为处于上面所以多为火气伤阴引起的燥火内陷导致血管神经僵化引起的病机。比如各种抑郁症多动症强迫症等等。当然这不是绝对的。临时在厥阴层面就三个颗粒,就是灵仙颗粒和逐痹颗粒。灵仙颗粒是针对各种筋骨疼的,五味子颗粒是针对血管神经僵化引起的种种疾病的。比如多动症抑郁症强迫症帕金森等等神经僵化痉挛性疾病的调理,需要酸味滋补厥阴之阴,辛味贯通开进行调理,逐痹颗粒渗透深破解力度大,释放速度太快,所以需要生理环境的协调处理。上面的这段论说仅仅体现在功能症候的恢复和缓解上,这里面还有一个生理环境的调整问题,就是前面说的水液环境,如果生理环境对药力的支持不到位。疗效同样是打折的。所以针对人去的时候需要多种颗粒组合使用。

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