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我们都知道,冠心病属于慢性病,而中医的治疗讲究标本兼治,治疗周期也较长,所以冠心病其实更适合用中医疗法来进行治疗。

冠心病在中医里属于“胸痹”“心痛”。不通则痛,所以中医一般认为,冠心病与心阳不振、气滞血瘀有关。所以冠心病的治疗方法就在于补足心阳、疏通血脉,能够让心脏拥有更多的血液。

为了便于大家理解,这里给大家讲述一个我接诊的案例。

我曾经接诊过一位冠心病患者,60岁,从原来的工作地退休后,他就回老家务农了。之前在干活的时候,出现了胸闷和胸痛的情况,每次发作都感觉呼吸不上来,像是被人掐着脖子一样,而且胸口的疼痛也很明显。每次疼痛有时两分钟结束了,有时却要缓七八分钟。

刚开始,他以为是自己最近太劳累了,没太放在心上,就休息了几天。没有想到的是,后来还是一直有这种症状出现。于是他就发现,自己还出现了头晕、恶心、气短的现象,并且连走路都变得费劲起来。

于是他就跟家人一起,医院检查。根据心电图,他被医生诊断为稳定型冠心病。服用保心丸、硝酸甘油等药物,进行辅助治疗。他感觉好像情况有些好转了,疼痛和不适症状几乎没有怎么出现了,于是就出院了。

但是几个月后,他因再次出现胸痛症状,而再次入院治疗。

检查后,心脏造影显示,他的冠心病加重。心脏三支主要血管多处重度狭窄,其中有一条的狭窄程度竟然高达80%-90%,若不及时采取措施,之后可能随时有心梗的风险。医生给出的建议是,尽量早点接受心脏支架手术,这样后面康复的几率会大一些。

但是他却犹豫了。一方面是高昂的手术费用,另一方面是怕治疗了也没有效果。

再三考虑之后,他放弃了支架手术,经人介绍,找到了我,开始尝试中医治疗。

刻诊:他仍有胸痛现象。舌红少苔、舌质淡红有齿痕,且伴有出汗乏力、心悸气短等症状。

他的症状都是心脉营阴不足的表现,所以我判定,他的症状应是气阴两虚、心脉不通所致。所以我医治的思路是益气养阴、活血通络。

开方:黄芪、炙甘草、丹参、桃仁、白芍、生晒参、生地、当归、玉竹、麦冬、五味子

方中黄芪、炙甘草和生晒参,这三味药都可以益气,能够增强心脏的能力,提高心肌的耐缺氧能力。其中,黄芪还可以扩张冠状动脉,改善心肌供血。

麦冬、玉竹、五味子和生地,这四味药则是以养阴为主,可以滋养血脉。桃仁、当归、丹参、白芍可以化瘀行血,可以增加冠状流量,改善心肌缺血。其中,白芍还可以养血柔肝、缓急止痛,可以缓解患者的心绞痛。

综合来看,该方有益气养阴、活血通络的功效。既可以活血化瘀,促进血液循环,修复损伤的冠脉,又能够养阴补气,提高患者的生活质量。

我嘱咐他,年纪大了,就是容易阳气衰弱,心力不足的症状也会逐年加重,导致血液流通不畅,产生疼痛。冠心病的治疗是一个缓慢的过程,切不可操之过急。等把身体调理好了之后,疼痛现象自然会消失。

果不其然,他吃下6副药后,打电话反馈说,胸痛的症状有所减轻,疼痛的时间也变短了。不过时不时的,仍会出现胸闷。服药一个月后,患者来复诊表示,胸闷、胸痛、气短无力等症状都已消失,其余不适症状也统统不见了。

我让他继续服药巩固现有的成果。两年内,我的小助理经常会打电话回访,患者表示,再没有出现过心绞痛了。

当然,我也并不是说中医治疗可以取代西医,中医治疗冠心病确实有其奇妙之处,但心脏搭桥手术,也为很大一部分的冠心病患者带来了福祉。

中医跟西医也不是非此即彼的存在,临床中很多患者,都是通过中西医结合治疗,才得以将多年的顽固性心绞痛控制。



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