本例患者年老体弱，长期罹患肺病，以致脾肺气虚，心气阴亏，痰浊水饮壅肺，滞塞气机，阻塞气道，肺不能吸清呼浊，清气不足而浊气有余，肺气胀满不能敛降，故见气促，心悸，胸部、剑下、右上腹闷胀甚，乏力，口干，咳少量白痰，质黏不易咳出等症状；

脾失健运，肺失通调，最终导致三焦水道失畅，水液停聚，泛滥肌肤而成水肿，故出现眼睑、面部水肿，光亮无皱纹，双下肢浮肿；脾胃阳气不足，温煦失职则见冬天怕冷；舌质淡略红、有裂纹，苔白腻，脉沉略弦滑均为气阴两虚，水饮痰湿内停之征。

处方用大量黄芪大补肺脾之气，利水消肿；党参、白术、云茯苓、炙甘草、法半夏、陈皮、砂仁、生姜健脾和胃化湿；麦冬、五味子合红参(二诊)益气养心；白果、北杏仁宣降肺气，止咳化痰平喘；肉桂补肾纳气。

薤白温中健胃，通阳散结，理气宽胸；益母草活血化瘀，合黄芪以加强利尿消肿之力。诸药合用，共奏大补肺脾之气、益气养心、化饮利水之功。久病多瘀，或因痰致瘀亦可导致水肿，如《血证论》所谓“瘀血化水，亦发水肿，是血病而兼水也”，故二诊加入丹参助益母草加强活血化瘀利水之效。