夏季是吃姜的好时候，不过，面对这种药食两用的食材，给你一块姜，你能看出来这包含多少种用药形式呢？

一起来看看！

生姜、生姜汁、干姜、炮姜和煨姜都是取材于姜科植物姜ZingibrofficinalRosc.的根茎，其中生姜药用新鲜，生姜汁为生姜捣汁入药，干姜则药用干燥，炮姜为干姜砂烫或炒制，煨姜则由干姜或生姜煨制。

你看看，原材料一样，因为各种姜炮制方法各有不同，性味归经有异，所以功效特点也是有差别的！

生姜“味辛，微温”，归肺、脾、胃经，“主治伤寒头痛、鼻塞，咳逆上气，止呕吐”，并能“解食野禽中毒成喉痹”，故其功善中上二焦。

干姜则辛热，入脾胃、肾、心、肺经，且因“干姜干久，体质收束，气则走泄，味则含蓄，比生姜辛热过之，所以止而不行，专散里寒”。

生姜汁性味功同生姜，但更善“开痰，治噎膈反胃，救暴卒”。

炮姜味苦涩，性温，归脾、肝二经，能“温脾胃……血痢，崩漏”。

煨姜则“味辛，性温平”（《本草再新》），善“和中止呕”。

姜作为常用的中药材，分辨其运用之殊，就得首推《伤寒论杂病论》了，这本书载方首，用姜者首，其中用生姜67方，干姜43方，生姜汁2方，炮姜1方。因此，后世医家多遵此而别诸姜之功，分而用之。

生姜

善走肺脾，解表止呕

生姜“走而不守”，善入肺脾，散表邪，和中、止呕，故功偏中上二焦。

张仲景于太阳病篇用生姜最多，其所载桂枝和柴胡类方中大部分都有生姜，前者生姜之用，既助桂枝调卫散邪，又兼和中止呕之功；后者则重在止呕。生姜加减法中，每于呕吐者，则加生姜，如通脉四逆汤、理中丸方后注；而于血虚寒厥者，则去之不用，乃虑其辛散耗血，而散寒不足，如当归四逆汤。

配伍方面，生姜多与大枣、炙甘草同用，出现于桂枝及柴胡类方中，主在和脾胃，顾中焦。生姜亦常与半夏合用，不仅增强燥湿止呕之功，又能解半夏之毒，如小半夏汤、温经汤和半夏厚朴汤等。

此外，生姜能解药食毒，“辛而不荤，去邪辟恶”，故常作为饮食调料。而基于其辛辣味较淡，又含抗氧化成分，故常作为抗氧化剂、防腐剂，在食品及其他化工领域发挥重要作用，如将生姜提取物运用于化妆品香料及牙膏制作等。

干姜

温煦三焦，回阳救逆

干姜能归心肺、脾胃及肾三焦，且“大热无毒，守而不走”，故多用于里寒较甚者。

张仲景于太阳病篇及少阴病篇用之最多，太阳病误治伤阳，脉沉肢厥者用之，如干姜附子汤、甘草干姜汤。太阳病误下伤中，寒热错杂成痞者亦用之，如半夏泻心汤、甘草泻心汤。

而干姜用于少阴病者皆在少阴寒化证，与附子相伍以回阳救逆，如四逆汤、白通汤等。

此外，干姜亦用于支饮咳嗽，如小青龙汤、苓甘五味姜辛汤等。干姜加减法中，张仲景每遇咳而加之，且常与五味子、细辛配伍，如小柴胡汤、四逆散及真武汤方后注。

因此，干姜功偏温里散寒，能温三焦，善温肺止咳，温中散寒，回阳救逆。

生姜汁

开痰止呕，解毒急救

生姜汁功同生姜，惟捣汁后辛散力增，功偏开痰止呕，解毒急救，侧重中焦。

《伤寒杂病论》中用生姜汁者有2方，即生姜半夏汤和干姜人参半夏丸，前者治“胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者”；后者则治“妊娠呕吐不止”。

考其生姜汁之用，《金匮要略·心典》注：“而生姜用汁，则降逆之力少，而散结之力多”，《金匮玉函经二注》云：“取其行于经络．故用汁也”，且“此方以生姜汁炼蜜为丸，治反胃呕吐甚良”（《金匮悬解》）。

由此可见，生姜汁功偏辛散行经，尤善治恶心呕吐。而《本草拾遗》载：“汁解毒药……去冷除痰，开胃”，能“救暴卒”，故生姜汁亦多用于解毒急救。

此外，同生姜一样，生姜汁也常用于食品业，如开发姜汁饮料和生姜果冻等。

炮姜

善入血分，温经止血

炮姜“入足太阴经血分，守而不走”，能温脾肝二经，敛其妄泄之血，故功偏中下二焦血分。

《金匮要略》中用炮姜之方为甘草干姜汤，疗“肺痿吐涎沫而不咳者……此为肺中冷，必眩，多涎沫”，此炮姜用治肺中虚寒，不能摄津者，取其温敛之意。而炮姜尚能温脾胃，止痛止泻，如二姜圆用之以“养脾温胃，去冷消痰”，治在中焦虚寒；断下汤则用之以“治冲任气虚，崩中漏下”，治在血分。然而，临床上有时为了加强收涩止血之功，常以姜炭代之。

煨姜

温脾暖胃，止呕止泻

煨姜之性既不及生姜之太散，又无干姜之过燥，故略兼二者之长，善“治胃寒，泄泻，吞酸”（《会约医镜》），故功专中焦脾胃。

《伤寒杂病论》中并无煨姜记载，但《梅师集验方》载治腹满不能食药者：“煨生姜，绵裹纳下部中，冷即易之”，示人以煨姜之用。

《本草从新》则进一步提出该药的主治和配伍：“凡和中止呕，及与大枣并用，取其行脾胃之津液而和营卫，最为平妥”。然而，相比其他姜类，目前煨姜的使用频率较低，这可能与其炮制法，以及适应症不具特异性和相对单一有关。

诸姜的临床运用并不相同，千万不能混为一谈，正如《药征续编》云：“然细考仲景用方，生姜主呕，干姜主治结滞之水，两者不可混用”。

原文：

董艳，姚魁武，王阶.辨姜及其炮制品药理和临床运用特点[J].中国中药杂志，，43（10）：-.

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