生脉散

出自金朝·《医学启源》

人参9g

麦门冬9g

五味子6g

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生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。

水煎服。原方无剂量，按常规剂量酌定。口服液：口服，1次10毫升，每日3次。注射液：静脉滴注，1次20～60毫升，用5%葡萄糖注射液～毫升稀释后使用，或遵医嘱，供心肌梗死、心源性休克、感染性休克等急重病应用。

益气生津，敛阴止汗。

①久咳伤肺，气阴两虚证，症见干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。

②暑热耗气伤阴证，症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。

本证多由温热、暑热之邪耗气伤津所致，治疗以益气生津，敛阴止汗为主。肺主皮毛，暑伤肺气，卫外失固，津液外泄，故汗多；肺主气，肺气受损，故气短懒言、神疲乏力；阴伤而津液不足以上承，则咽干口渴。舌干红少苔，脉虚数或虚细，乃气阴两伤之象。《医方集解》说：“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。”至于久咳肺伤，气阴两虚证，取其益气养阴，敛肺止咳，令气阴两复，肺润津生，诸症可平。方中人参、麦门冬、五味子皆入肺经，一补一润一敛，既可补气阴之虚，又可敛气阴之散，故肺虚久咳之证得之，可收益气养阴，敛肺止咳之效；暑热气耗津泄之证得之，司奏益气生津，敛阴止汗之功。由此则气复津生，汗止阴存，脉得气充，则可复生，故以“生脉”名之。

　　方中人参性味甘温，有大补元气之功，若气虚不甚者，可易为党参；若气阴不足，兼有内热者，则可用西洋参代之；若病情急重者，全方用量亦宜加重，或使用注射剂。如口渴喜饮，加芦根、花粉；舌红、脉数，加黄连、栀子；心阳不振，加附子、干姜；汗多欲脱，加龙骨、牡蛎。

　　本方乃补敛合用，若温病气阴虽伤，但余热未清，或久咳肺虚，仍有痰热者，均非所宜。

本方用于温热、暑热、耗气伤阴证，临床应用以汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，舌干红少苔，脉虚数为辨证要点。

临床主要用于治疗冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、扩张型心肌病、缺血性中风、非小细胞肺癌等心血管系统、呼吸系统疾病，以及急危重病属气阴两虚者。

本方可治疗热病、各型休克、心律失常、复发性气胸、心力衰竭、克山病；又可用于治疗失眠、新生儿硬肿症、原发性血小板减少性紫癜、衄血、传染性单核细胞增多症、糖尿病、视神经萎缩、虚劳，以及手术后调理、预防高原低氧对心肺的损害等病症。另生脉注射液具有扩张血管、保护心肌细胞、增加冠状动脉流量、调节血压、提高免疫功能、增强抗氧化、抗癌及抑制病毒等作用。

若属外邪未解，或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳肺虚，亦应在阴伤气耗，纯虚无邪者，方可使用。

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