长期失眠可能是这个世界上最糟糕的事情，而第二糟糕的事情，可能就是长期服用苯二氮卓类的安眠药，且越吃作用越差，越吃剂量越大，越吃副作用越多！

苯二氮?受体激动剂是应用比较广泛的一类药物，按照不同类型又可以具体分为苯二氮?类药物(benzodiazepinedrugs,BZDs)和非苯二氮?类药物(nonbenzodiazepinedrugs,non－BZDs)。

为了达到“尽可能避免包括药物在内的各种干预方式带来的负面效应”的目的，目前指南推荐此类药物首选使用non－BZDs的，即非苯二氮?类药物。

目前国内常的苯二氮?类药物有阿普唑仑、劳拉西泮和地西泮等，他们仍然有较大的使用量。这些药物可以改善失眠患者的入睡困难，增加总睡眠时间，但容易出现日间困倦、头昏、肌张力减低、跌倒、认知功能减退等不良反应，且此类药物还可能出现耐受性、成瘾性。

对于慢性阻塞性肺疾病（COPD，既往称之为老慢支肺气肿）和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，睡觉打鼾且呼吸暂停）的患者来说，苯二氮卓类的安眠药还有一个可能致命的副作用--呼吸抑制。

使用BZRAs中的BZDs可增加COPD患者发生呼吸衰竭的风险，因为BZDs非选择性作用于α2、3亚基，可产生肌肉松弛作用，有可能导致气道塌陷，增加呼吸紊乱，降低氧饱和度。

那么为了避免患者长期服用这些药物可能带来的健康损害，把长期服用的苯二氮卓类的安眠药停掉，换成其他安全性好的药物，如参芪五味子片，可以吗？

这是不可以的，因为如果而持续使用BZDs后，在停药时可能会出现戒断症状反跳性失眠。

不仅戒烟有戒烟反应，“戒安眠药”也有戒断反应。其中最为常见的就是失眠反跳，患者在突然停用药物后，其睡眠质量在1～2个晚上内比没有治疗前还要差。打个比方，服药前可能勉强能睡3-4小时，服药后能睡5-6小时，突然停药后可能睡1-2小时都够呛。

例如，某失眠患者以前采用每晚1次，每次2片的方式，来治疗失眠，为了避免出现认知障碍、呼吸抑制等严重的不良反应，患者希望使用参芪五味子片等副作用更小的药物。那么，患者该怎么进行用药的转换呢？

安眠药的停药和换药应遵循两个原则：

第一是：原有药物逐渐减量，新加药物逐渐加量。

第二是：原有药物由连续治疗改为间接治疗，新加药物由间接治疗改为连续治疗（如有必要）。

由于每个人的病情不同，服用药物的种类、剂量、时间、疗效、依赖性等不同，在换用其他药物时应该根据换药时病情的变化，听从医生的评估，进行个性化的调整。

医院心理睡眠科主任王健：“我们讲第一个30分钟叫入睡困难，就是从你躺下想睡到睡着了这个时间间隔超过30分钟，这叫入睡困难，叫早段失眠。第二个...

点击阅读原文，参芪五味子更多资料