第一讲堂注意这些中西药联用,会降低
转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren) 随着中西医药结合的深入发展,中西药联用遍及各个临床学科成为我国临床用药的优势与特色,它拓宽了临床用药的空间,其联用几率呈上升趋势。然而如果中西药配伍不当、剂量不适或用法不妥等,会使药效降低或消失、毒副作用反应增加,或引起药源性疾病。今天的第一讲堂,就为大家介绍一些会降低药物疗效的中西药联用方式,供大家参考和对照。不能联用的原因:络合或形成沉淀而影响吸收,降低疗效含钙、铁、镁等金属离子的中药 举例:石膏、瓦楞子、龙骨、牡蛎、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药。 搭配禁忌: 四环素类抗生素(如金霉素、土霉素、四环素及半合成衍生物甲烯土霉素、强力霉素、二甲胺基四环素等)、异烟肼、左旋多巴。 含雄黄类的中成药 举例:牛黄至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄镇惊丸、喉症丸、小儿至宝丸、小儿惊风散、六应丸、安宫牛黄丸(散)、红灵散等。 搭配禁忌: 硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药。 含鞣质较多的中药及中成药 举例:五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等。 搭配禁忌: 消化酶类药物如胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片。 维生素B1。 索米痛片、克感敏片。 四环素类抗生素。 麻黄碱、小檗碱、士的宁、奎宁、利血平及阿托品类药物。 含金属离子的西药如钙剂、铁剂、氯化钴等。 不能联用的原因:在酸碱不同环境下,降低药效碱性较强的中药及中成药 举例:瓦楞子、海螵蛸、朱砂等。 搭配禁忌: 酸性药物如胃蛋白合剂、阿司匹林等。 四环素类抗生素、奎宁。 含碱性成分的中药及中成药 举例:麻黄、槐米、麦芽等。 搭配禁忌: 维生素B1。 酸性较强的中成药 举例:五味子、山茱萸、乌梅、五味子糖浆、山楂冲剂等。 搭配禁忌: 磺胺类药物(在酸性条件下失去抗菌作用)。 碱性较强的西药如氨茶碱、复方氢氧化铝、乳酸、碳酸氢钠(中和反应)。 含蒽醌类的中药 举例:大黄、虎杖、决明子、何首乌、茜草 搭配禁忌: 碱性较强的西药如氨茶碱、复方氢氧化铝、乳酸、碳酸氢钠(中和反应)。 其他不能联用的原因含有皂苷成分的中药 举例:人参、三七、远志、桔梗。 搭配禁忌: 酸性较强的药物(皂苷在酸性环境与酶的作用下极易水解失效)。 含金属离子的盐类药物如硫酸亚铁、碱式碳酸铋等(形成沉淀)。 炭类中药 举例:山楂炭、血余炭等。 搭配禁忌: 酶类制剂多酶片、胃蛋白酶(炭类中药会吸附酶类制剂)。 金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药 搭配禁忌: 菌类制剂如乳酶生、促菌生等(抑制或降低菌类活性)。 蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂 搭配禁忌: 胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药。 发送#精品#到药店人 |
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