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每天学习一味中药第68期

今天知识又增涨一点点

五味子[wǔ][wèi][zǐ]

《神农本草经》

[处方用名]：五味子、醋五味子、酒五味子、蜜五味子。

[来源]：为木兰科植物五味子Schisandrachinensis(Turcz.)Baill.的干燥成熟果实。

[性味归经]：酸、甘、温。归肺、心、肾经。

[功用]：具有收敛固涩，益气生津，滋肾宁心的功能。

[主治病症]：用于久咳虚喘，自汗，盗汗，遗精，滑精，久泻不止，津伤口渴，消渴，心悸，失眠，多梦等症。

[现代炮制]

五味子：取原药材，除去杂质果柄，洗净，干燥即得。

醋五味子：取净五味子，用米醋拌匀，置适宜容器内，密闭。隔水蒸至黑色，取出，干燥即得。

酒五味子：取净五味子，加入黄酒拌匀，置适宜容器内，密闭。隔水蒸至紫黑色或黑色时，取出，干燥即得。

蜜五味子：取炼蜜用适量开水稀释，加入净五味子，拌匀，闷透，置锅内用文火炒至不粘手为度。取出，放凉即得。

[炮制与临床]：

五味子味酸甘性温。为收敛固涩，益气生津，滋肾宁心之剂。本品生用敛肺止咳。多用于肺虛喘咳。酒制后滋肾固精，多用于肾虚遗精等。醋制，旨在借醋收敛之性，增强酸涩收敛作用，多用于自汗、盗汗、遗精、泄泻等证。

[配伍与应用]

用于久咳虚喘。尤适用肺肾二虚之喘咳，有“止嗽痰更滋肾水”之作用，如与淮山药、山萸肉、熟地等配伍，如都气丸。治寒饮咳喘者，亦可与辛温宣散的麻黄、细辛、干姜同用。

用于津伤口渴及消渴。本品有益气生津解渴之功，治热伤气阴，汗多口渴者，常与人参、麦冬组方，如生脉散。治阴虚内热，口渴多饮之消渴症，多与知母、花粉、生地配伍，如玉泉散。

用于滑脱不固。可治疗体虚自汗、盗汗、遗精、尿频、久泄不止等。《本草备要》谓五味子：“敛肺气而滋肾水....强阴涩精，退热敛汗”，可视不同的证候加以组方。如治虚汗、自汗，常与牡蛎、麻黄根同用，治遗精尿频可与益智，桑螵蛸等配伍；治久泄久痢不止者，常配补骨脂、肉豆蔻等，如四神丸。

用于阴血亏损心神不安。本品既能补益心肾，又能安心宁神。治疗心悸、失眠、多梦，常与生地、丹参酸枣仁等组方，如天王补心丹。

[用法用量]：3~9克。

[使用注意]：风寒感冒初期慎用。

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