轻松学中医系列药性赋选讲41_五味子炮制

轻松学中医系列药性赋选讲41

《药性赋》选讲41（五味子海狗肾）

热性药

、五味子五味子止嗽痰，且滋肾水

　　大家好！上节课我们讲到用发散以生姜。

　　生姜是发散风寒特效药，在《开宝本草》中提到，生姜味辛微温，主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐，可见生姜是呕家圣药。

　　呕逆打嗝用生姜都有效。

　　《不知医必要》曰，姜蜜饮，治呃逆久不愈。连连四五十声音，生姜汁半盅加蜜调匀，炖热服之。

　　当然《种福堂方》中也提到，老年人咳喘气上逆，不得卧，用生姜汁配合黑砂糖，熬成糖浆样，每次服半调羹，慢慢吞下去，这样肺胃之气就顺了。

　　张仲景喜欢把生姜跟半夏搭配在一起，叫小半夏汤。

　　《伤寒论》上说，诸呕吐，谷不得下，小半夏汤主之。

　　大家看生姜配半夏多么厉害，各种阳明不降向上窜，生姜半夏皆可止，所以小柴胡汤里用生姜、半夏，半夏泻心汤里头用生姜、半夏，朴姜半草人参汤治虚人腹胀里头用生姜、半夏。

　　为何这么多名方，都用生姜、半夏呢？

　　原来生姜、半夏在这里不是治病，而是在调理人体阳明胃肠通降的气机。

　　阳明胃降则周身之浊气随之而降，所以但凡浊阴不降都要打开阳明胃经通降的道路。

　　而生姜、半夏这组对药，正是大开阳明胃经下行道路之黄金二药组也。

　　这样水谷归下而不上泛，人身就舒服。

　　当然碰到呕吐，大家要分寒热，热的用生姜配竹茹，清热止呕，寒的用生姜配半夏，降逆止呕。

　　这就体现中医配伍更适合人体需要的特点。

　　所以说中药的辩证论治，其实说白了，就是裁缝给你量体裁衣，既合理又科学。

　　这里再跟大家提到，生姜还可以解毒，它能够解半夏南星之毒，所以大都用生姜来炮制这些药。

　　记得我们第一次尝半夏时，手中就拿几片生姜，有备而尝药，就就不止半夏是如何麻戟咽喉的，才那么一丁点，咽喉就令人刀剐戟刺发麻。

　　所以古人为什么不轻易用生半夏做散剂，因为会麻喉，而你用生姜嚼服就可以解。

　　但半夏之毒又不融于水，所以你煎熬汤方再喝又不麻喉。

　　这就是为何经常开汤方里头，可以大胆地用半夏。

、五味子2

　　同时生姜还可以解鱼蟹之毒，食物中毒，大都会引起胃气不降，呕吐，中医就通过温中止呕的生姜，让食物能够消化下移到肠中。

　　同时它辛辣味，更能够解除鱼蟹这些阴寒之物的毒性。

　　这就是为何很多人在做鱼蟹时要放进生姜。

　　所以《单方选》中曰，中鱼蟹毒，生姜汁或黑豆汁、紫苏汁，俱可解之。

　　生姜还是解突发疾病的种良药，在古籍中记载，凡中锋中暑中气中毒中恶干霍乱，一切卒暴之病，用生姜汁液与童便服，立可解散。

　　盖姜能开痰下气，童便可降火也。

　　好接下来讲五味子这味药。

、五味子

　　五味子止嗽痰且滋肾水！

　　这五味子为什么叫五味呢？

　　它是子类药，五味具备，而已酸味咸味占多数。

　　酸能敛肺，咸能入肾！

　　所以对于肺气耗散，生脉饮里头有五味子可以补肺。

　　《神农本草经》说它主咳逆上气。

　　故五味子在《药性赋》里头可以止嗽痰。

　　大家要知道这种酸收之品，大都对于体虚痰起，如果表邪壅盛，内有实热的状态，就不适合闭门留寇，用五味子收敛了。

　　五味子的咸味还居多数，咸大家想想，入的是哪个脏腑？

　　咸入肾！

　　所以在肾气耗散，肾精不足时，你用五子衍宗丸，里头就有五味子。

　　五味子以它种子之药，能够通人体肾中精子，又能够酸收敛降，助肾封藏。所以肾虚精亏，耗散太过，引起阳痿不举，常用到它。

　　大家看，《药性赋》上说五味子滋肾水，它是怎么滋的？

　　这味药能够降金生水，所以肺脉亢盛，尺脉不足的，我们可以引亢金顺承下来归元，所以古人说，五味子能固摄下焦，治疗梦遗失精，它能够从上往下，从外往内收敛，使你的精华不会外散外耗得太厉害。

、五味子4

　　我们这个时代人们身体的主要疾病，一个是散乱，一个是昏沉。

　　散乱是亢盛太厉害，每个人都很着急焦虑，心念就像乱麻一样，一个接一个起来，身体安不住，定不住，那体质就很差。

　　就像马没有缰绳，信马由缰，耗散得太厉害，到最后就垮了。

　　这时有谁能够把你的缰绳收一收，敛一敛呢？

　　五味子！

　　由于它五味俱全，能够连五脏真阴归田，田就是下焦肾所主管的丹田，又叫纳气归元，五味子富有秋冬之象，主收藏。

　　专门对治病人处于春夏过亢之象！

　　春夏过亢有哪些反映呢？

　　首先我们从最上面咽喉看起，咽中干渴症，这是肺肾不相生。

　　上周有个中年妇女，烦躁失眠，口中干，饮水不解渴，脉象虚亢上越。

　　她问，是不是消渴呢？

　　我们跟她说，消渴不全是糖尿病，你这是身体心意识太散乱了，既操儿子的心，又操孙娃子的心，操到脏腑里都没得津血了。

　　这叫津伤口渴，应该收敛收敛。

　　跟她同来的丈夫说，是啊！家里没有一件事她不放在心上的，不该管的也管。

　　我们她说，老年人难得糊涂，你巴不得把这些负担杂事卸走，你还把它揽到身上，这不是把病也揽过来吗？

　　儿孙自有儿孙福，你把身体操坏了，反而给儿孙添负担，老年人管好自己，健健康康就是对儿孙最好的支持帮助。

　　她听了点点头说，是啊！

　　然后我们给她用人参、麦冬、五味子这生脉饮配合四逆散，既生津止渴，也宽胸解郁。

　　三付药下去，晚上下去就安稳，口中不渴了。

、五味子5

　　第三天她又带她的儿媳妇过来看，我们跟她说，外面都是中医，何必进山里呢？

　　她说，以前是很多中医，怎么现在都没有中医把脉了？

　　我们才知道，原来现在民间的中医也越来越少，难怪有人说，一个名老中医他比熊猫还珍贵还缺少。

　　熊猫只用来观赏的稀有动物，而老中医却是为人们健康保驾护航的国宝，对中医的保护传承发扬，远比其他事情要重要啊！

　　因为这是一件关乎民族健康的大事！

　　我们来看，为什么生脉饮能够止咳生津呢？

　　原来它能降金生水，滋养肺肾。

　　这妇人思虑操心太过，暗耗阴血，大家要有理科的思维，如何去分解一个疾病。

　　你如果能剖析到位，用药就会得心应手。

　　你看！病人为什么口渴？

　　肺脉亢盛，肾水不足，尺脉弱。

　　所以这脉象给我们的感觉就是要分为两步调。

　　一步就是补益尺部不足。

　　另一个是收敛肺部亢盛。

　　这时用五味子，目的就是收敛肺部亢盛。

　　用人参、麦冬，能够养五脏之真水。

　　通过五味子能够把真水像下雨那样，降本流末滋肺肾。

　　这样肺部的亢盛得以收敛，尺部的不足，得以补益，那么脉势就平稳下来。

　　那种烦躁津伤，咽干口渴之症就消了。

　　所以大家要懂得如何去分析一个脉势病机，如何去损有余补不足。

　　《道德经》上说，真正的大道是损有余补不足的。

　　所以世间富裕的人，就要去帮助贫苦，先富起来的人就要去带动后面的人，你不能一味地往上冲，就像病人肺脉亢盛，你一味往上冲，如同天一味地干旱不降雨，不下来滋润大地，那大地当然干涸，当然更加不足了。

　　所以治病也是这样，调脉势调的就是有余不足，我们用生脉饮，通过五味子收其有余，人参麦冬补其不足。

　　这样脉势转过头来，能够降金生水，敛肺补肾，这时渴自消，烦自除。

、五味子6

　　为什么我们还加进四逆散呢？

　　因为病人中焦关脉还是郁结的，中间有一层阻隔，是长期思虑过度，肝脾板结所致。

　　把中间郁结理顺，那上下对流就更通畅了。

　　这也是为何四逆散能够让郁结，烦躁失眠的病人心开意解的道理。

　　再跟大家讲一点生脉饮的常识，等以后我们学方剂时更管用。

　　现在有生脉饮口服液，为什么人参、麦冬、五味子叫生脉呢？

　　原来病人脉虚细或者，或者脉大而空，都是气血津液不够。

　　有个老中医最善用生脉饮，他的理论是调气血津液的盈虚通滞。

　　盈是充盈，充盈者壮实。

　　虚是脉细管瘪，是不足，不足者多病。

　　通是畅通毫无涩滞之感。

　　滞是涩滞不通不畅顺。

　　人体的脉管应该像江河一样，里面盛装的气血津液得充足通畅，如果充足而不通畅，有郁结，那就用行气活血法，疏通气血，脉平病愈。

　　如果是不足或脉大中空，就像河道虽然大，但河里的流水却小得可怜，你即使通畅也不管用，必须让脉管充足，往来有力，流通顺畅，其病自愈。

、五味子7

　　所以把脉把的就是这个虚实跟通滞，虚者养其真，实滞者顺其性。

　　这样有余得以疏理，不足得以补益，何患病之不除。

　　这就是为何我们会用生脉饮补其不足，用四逆散打通不足，顺其有余的道理。

　　调的就是气血津液的盈虚通滞，让河道水充足，让沟渠保持通畅而已。

　　去年夏天时，有好几个病人都口干气短，脉虚大，《伤寒论》上说，脉大为劳，极虚亦为劳。

　　你脉象虚大，外强中干是劳损；脉象细弱，力量不够，也是劳损。

　　这时我们都叫他们直接买中成药生脉饮口服液。

　　一盒还没喝完，口干就解，身体就有劲了。

　　大家想想，这生脉饮补气阴之功，生长脉里气血津液的作用真是不容小觑啊！

　　人参、麦冬，一保肺气，一补肺阴，清降肺热。

　　五味子，一收敛其耗散。

　　三味药一补一清一敛，所以对于暑热伤津，脉虚大，气短懒言，口干渴，服之立效。

、五味子8

　　我们再来看看五味子止嗽痰的道理。

　　在《伤寒论》上有个苓甘五味姜辛汤，由茯苓、甘草、五味子、干姜、细辛这五味药组成。

　　专治疗肺中有寒痰留饮咳嗽不止的，对于老慢支支气管哮喘，晚上咳痰厉害的，就这五味药都管用。

　　我们用过好几例病人，深圳跟惠州都有老慢支咳痰久不愈的病人，有的长达好几年。

　　你只要看到病人舌苔水滑，脉沉细的，这汤方下去，胸中寒痰留饮，就像碰到阳光一样走得很快。

　　有些敏感的病人，他还反映吃了这汤方，胸中像是一下被扫把扫开一样，真是制阳光、消阴翳，云开雾散，重见晴天啊！

　　古人说，若要痰饮退，宜用姜辛味。

　　此言不虚，但是姜辛味它治的痰饮大都是寒痰留饮，热痰则非所宜。

　　大家时刻要把握住这条主线，我们现在讲的是温热药，温热药疗的是寒疾，无寒不用温。

　　怎么辩证他是寒痰留饮呢？

　　你一问就问出来了，寒热分明，用药效如桴鼓。

　　前面我们跟大家讲了，热痰大都是黄稠的，寒痰是清稀清冷的。

　　春夏天洪水是发黄的，秋冬天溪水是清冷透明的。

　　因为温热是往上往外散，寒凉是往下往内收。

、五味子9

　　如果病人阳气不够，寒痰留饮凝结，就会咳唾清稀样痰水，这时你干姜、细辛、五味子，加到辩证方里头，立马咳痰减缓。

　　当然你还可以从阴阳昼夜来分寒热，古人说，热咳三焦火，夜咳肺间寒。

　　白天属阳，晚上属阴，所以白天会助长阳火，晚上会助长阴寒。

　　这些痰饮的病人，白天见到太阳，气脉通畅就舒服些，一到晚上阴寒加重，血脉收缩，气血津液流通涩滞，寒痰留饮就出来了。

　　所以很多老慢支的病人，晚上都要放个痰盆在床底下，不反复地吐痰，真的睡卧不下，而且天气越冷越凉，痰饮病越加重。

　　所以我们从病人发病的时间，加重的气候，就可以找到用药的思路，你看中医历不厉害，它就像侦探一样，任何一个蛛丝马迹，只要断出寒热，就可以直指疾病真相。

　　当然你也可以从病人发病的时间新旧来断，新病多属实，旧病多属虚，暴病多属热，久病多属寒。

　　这样你其实治病在大根大节上分清楚了，就不容易出错。

　　不外乎就是实热跟虚寒之间的把握。

　　当然有很多学生说，要讲一些脉理，脉理也是从中医基础理论来的，你如果阴阳明了，那脉理也就明了，就像你观看江河，文人有文人的情怀。

　　子在川上曰，逝者如斯夫，不舍昼夜！

　　医家有医家的悟性，看到江河大地，就看到人体血脉肌肉。

　　大家看秋冬天，是不是江河水少，船比较容易搁浅，所以病人脉沉细的大都属寒。

　　大家再看，春夏天河流是不是容易发大水满灌，所以病人脉管弦实洪大者为热。

　　这样极寒极热两端你分得清，再去调节就是把我一个度了。

、五味子10

　　所以摸脉你心中就要像是在摸大自然河流一样，为什么古人要把脉的流淌比喻成江河丽地呢？

　　这里头正是中医道法自然的体现啊！

　　我们再看五味子滋肾水，除了种子药容易入肾，五味子还多了一个本事，帮助肾封藏敛降。

　　所以《千金方》里头记载，用单味五味子打成粉末，以酒送服，专治疗阳痿不起。

　　并提到，如果用药对证，往往服几次就勃起有力，精力充沛，长久服用，令五脏坚固致密。

　　那么哪种类型的人适合呢？

　　当然不是所有阳痿的病人，大家看五味子是以子来补精，以酸敛来助肾封藏，所以病人属于阳虚上亢的肾精不足。

　　这时你把向上的亢盛之气收到肾中来，就可以加强肾主作强的功能。

　　有人不理解正常勃起应该来帮助肝主疏泄啊，你为什么还要把它收藏下来呢？

　　这个问题提得好，没错，阳痿一方面要顺肝之性，肝主宗筋，下络阴器。

　　所以肝气郁结，脾土板滞，你气血就放不到宗筋去振奋，这时小柴胡汤或者逍遥散加蜈蚣，顺肝之性，阳痿自起。

　　但是有些病人，他不是昏沉郁结的，它是散乱无章，耗得太厉害，气血都往心脑上面冲，就像你的拳头打出去，已经到尽头了，没收回来，你再也没有力量打出去了，这叫强弩之末，不能穿槁。

、五味子11

　　所以用五味子的目的，是把你的拳先收回来，攒一攒，那你的后劲就储积起来了。

　　这叫欲放先收。

　　你想要白天精神充满地干活，那你首先得晚上心安神定地沉睡，一个不懂得休息的病人，是不懂得工作的。

　　一个不懂得健康生活的人，更不可能把事业干长久，事业跟身心健康是息息相关。

　　所以用五味子，不是去助阳壮阳，反而是去帮你收藏收敛，气机收下来，你才有资本发出去，这就是为何孙思邈用五味子散治阳痿时，一定要用温酒送服的道理。

　　五味子它是助肾封藏的，温酒它是助肝疏泄的。

　　这样肝肾泻藏得宜，自然晨勃有力，阳痿自起。

　　古籍上说，连服白日，精力就会显露无疑。

　　当然大家不要迷信药物，药物是有效的，但你要少消耗，节能减排，才是养生大道。

　　你不能说我知道这个秘方就天天壮阳，天天耗阳，你如果壮进来都不够你耗出去，长期入不敷出，你赚再多钱也没用啊！

　　这就是在以后我们谈壮阳药时要跟大家提到的，不是凭药物来助长欲望，而是利用药物来补益身体，节制欲望，树立正知正见，引导健康生活。

　　从五味子里头，我们就要看到收敛心意识，就是补肾的道理。

　　收敛心肺亢盛，就是补五脏真阴之妙法。

　　这就是孙思邈提到服用五味子汤可以益肺金之气，在上滋源，在下补肾的道理。

　　好五味子我们这节课讲到这里，下节课我们讲海狗肾。

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　　什么开窍于口，大家想想，传统中医认为，脾开窍于口，整条消化系统都归脾所管，所以食道胃肠通通都向上开窍于口，向下开窍于肛门。

　　为什么口舌生疮，咽喉炎症肿痛，容易反复，甚至鼻炎也会发作？

　　这些像火烧感一般，中医认为，属于火之象，因为火越炎上。

　　《黄帝内经》又说，诸逆冲上，皆属于火。

　　大家看到火，这只是表象，你在往深一层去思考去问，为什么会有火，为什么会诸逆冲上，为什么会气火降不下来，而不是表面上看到火往上冲，就天天喝凉茶冷饮，服用泻火药。

　　首先饮食上鱼生痰，肉生火，青菜豆腐保平安。

　　为何鱼生痰，肉生火呢？

　　原来这些肥甘厚腻之物，容易阻塞肠道，令大便粘腻，排泄不畅，大家看过农村的沤草没有，草腐烂在那里发酵，一沤就会冒热气，所以人体肠道里的肉腐过多，排泄不畅，必定会很快燃起火势来。

　　中医认为，痰湿容易阻气机，气机一阻就容易发热，就像交通堵塞，人马上容易急躁烦一样，所以要从源头上解决问题。

　　古人就用一句话告诉我们，万病之毒，莫过于浓，唯一字可解之，曰淡而已。

　　所以我们常叫那些吃得过肥过咸过饱过多肉的患者，稍微调整一下饮食结构，晚上吃素，平时吃到七分饱，这样少贪两口食物，换来身体整天舒适。

　　这个大家可以去验证，不要吃太饱，吃到六七分，然后煲汤也不要放太多油盐，搞清淡点，这样血脉就很通透，郁火就不容易往上冲，所以古人说：

　　若要身体安，淡食胜灵丹。

　　此言胜药石，可以愈疾病。

　　第二要少熬夜，前面我们跟大家讲，熬夜就像煎鱼干一样，先把你身体阴分煎干，这样你又得不到睡眠的补养，因为睡眠最补阴，运动最补阳。

　　所以一来一去，阴分在电脑旁被榨干，就像锅中的鱼干一样，煎得越干，越容易有焦火味，吃了越容易上火。

　　所以为什么熬夜的人，搞得阴分消耗很厉害，咽喉马上有反映干燥。

　　这样再稍微吃点油炸之品，一下子就把火点起来了。

　　大家看为什么池塘里面，你把水一放，最先干的是池塘边缘的泥土，塘底的是最不容易干的，所以人熬夜，最先干的是皮肤眼睛，咽喉嘴巴鼻子，因为这些都是外围的，外围的津液先减少，所以一旦出现这种现象，你马上要反思，是不是我最近又熬夜太多了，是的话，赶紧要给自己充充电，安排早睡，这样火就不容易起来，咽喉眼睛就不容易干涩。

　　明明可以通过几天早睡，把阴分养足，又何必泡个枸杞菊花茶来养眼，玄麦甘桔汤来润喉呢?

　　有时眼睛干涩，咽喉炎症，并不是身体要你去喝药，而是要你注意把生活搞规律点，身体病痛的信号是为你健康指导服务的，大家不要看到点上火，就心急火燎，应该查出原因，以后就很少出现。

　　第三要少纵欲手淫，这点很重要，我们发现一些身体健壮的汉子，他们居然也容易上火，原来一问，房事太频繁了。盗用精血太过，身体一点就着火。

　　最后阴损及阳，又会搞得阴阳两虚，所以房劳过度，显示损阴液，后来阴两伤，《黄帝内经》说，冬不藏精，春必病温。

　　大家可以理解为肾不藏精，肝就容易上火。

　　所以为何我们在补益肾阳的巴戟天、淫羊藿里头，常要配些白芍、当归，这样是恐怕培补命门之药，容易点起干活，这样可以提前润之防之，所以病人吃了补阳药，也忽然不容易上火。

　　大家看很多人一吃点补药就上火，一方面这补药搭配不够巧妙，缺乏一些流通助消化之品，另外这补药乃一派阳动之品，缺乏一些阴柔去涵养，这都是在治病过程中要注意的搭配技巧。

　　冬是晚上，春是白天，所以晚上熬夜房劳过度，白天就容易上火，所以秋冬天本来该封藏的，纵欲太厉害，那到春天就容易得温热病，这些都是古人长期观察得出来的宝贵经验。

　　所以你要想一下，上火背后是诸逆冲上，为什么会诸逆冲上，原来你下焦肾封藏不住了，就像大气污染，臭氧空洞，温室效应，这些天空中的象，对应的是肺，肺为什么会被污染？

　　为什么跟肺相连的咽喉食道容易出现炎症，跟肺相通的鼻子容易出现鼻炎，你能够利用中医上病下取的思路去天人合一去取象比类分析吗？

4、海狗肾腽肭脐疗痨瘵，更壮元阳。

　　大家好！上节课我们讲到五味子，知道五味子五味俱全，以酸咸为主。

　　酸能敛肺生津，咸能入肾，助肾封藏，所以五味子可以止嗽痰滋肾水，治疗体虚咳嗽痰喘，或者热病津伤口渴，以及腰肾精亏。

　　有些学生就想，这么多症状不好理解啊？

　　其实我们需要把握住就是五味子酸收之性，它收敛人体精华使不外溢，所以病人脉势外散，耗得很厉害的就可以用。

　　故病人心神不安，心悸失眠，往外耗散，我们就用酸枣仁汤配五味子。

　　如果病人肺中咳喘，人体的津液变成痰唾，往外吐出来，我们就用小青龙汤，或者苓甘五味姜辛汤，里头有干姜、细辛配合五味子，温阳化痰饮，敛降收津水，使痰能内化，而不外溢，化归正道，饮邪自消。

当然中医认为心主血脉，所以你心脉操劳耗得太厉害，我们中医就在养心安神的基础上，加入五味子，可以把心气敛敛。

　　而汗又为心之液，心气收不住的，汗水就收不住，因为气行则津液行，气散则津液散，所以通过玉屏风散配合五味子治疗心阳虚心气虚自汗，通过把气收敛固住而帮助肌表收住汗。

　　咳喘可以收，汗泻可以收，遗精滑精能不能收？

　　也能收，在《医学入门》里头有个五味子膏，专门治疗梦遗虚脱，这个膏方以前我们并不知道出自于古书，是一位同行介绍的。

　　这位同行吃了半年五味子膏，身强力壮，以前的体虚多汗，梦遗滑精之象全消，所以他对五味子膏赞不绝口。

　　原来五味子膏就是直接用五味子一斤，熬成浓浆后，兑入蜂蜜，然后服用。

　　每天一两调羹，慢慢地就可以把虚耗的元气给补回来。

　但大家属意服用膏方的前提，是身体里头要比较清洁，如果湿邪重，像这些补益膏方就先别吃，就像家里没打扫干净，大家就先别忙着把家具搬进来。

　　人体也一样，浊阴去则清阳生，浊水去则新水生。

　　所以病人如果舌苔垢腻，都不适合立马服用补药，先把脏腑洗洗脚，再穿新衣服吧，只有你推陈以后才能够出新。

　　当时我们并不知道为何一味五味子熬成的膏方，能够强壮身体，现在一想过来，明白了，五味子五脏之味俱全，通过敛肺生津，敛肺藏津，敛肝血，敛脾津，敛心阴。

　　这样五脏耗散状态得以收敛，真是不补之中有真补啊！

　　其实你的身体并不需要特别去补益，只要不让自己耗散得太厉害就是大补。

　　现在很多人亏虚，并不是补药营养跟不上，而是内耗太厉害，这就是为何在虚劳虚损的各类疾病治疗过程中常常少不了五味子。

　你看人体虚了，肺中津液都会变成痰泛上来，肾中津水都藏不住遗下来，皮肤里头的津液都收不住，拼命变成汗流出来，甚至大肠也收不住，容易五更泄拉稀。

　　这些各种滑脱之象都需要用一种收敛之药来去对治，我们选用的就是五味子。

　　你又可以举一反三，既然都是津水外散，那遗尿尿频能不能用五味子呢？

　　如果属于体虚收不住的，同样可以用。

　　你看用桑螵蛸配合五味子，那正是治疗肾虚尿频的妙对，所以从肺的咳嗽，肝心的失眠汗出，脾的泄泻，肾的遗精滑精尿频。

　　但凡这些五脏气机收不住，而出现精华外遗外露，我们就用五味子去帮助脏腑收住。

　　把握了这一点，你五味子就可以灵活变通于各种耗散性的疾病里头。

　　你也能读得懂为什么生脉饮用五味子，为什么天王补心丹用五味子，为什么四神丸治五更泄，桑螵蛸丸治遗精滑精用五味子。

　　真是一个药理领悟透了，你一下子都理通了一大片的疾病治疗思路。

　　这正是中医异病同治的道理。

　　不同的疾病，你要看到相同的病机脉势，那么你用这一种药就可以以不变应万变。

　　接下来我们讲海狗肾。

　腽肭脐就是海狗肾，海狗它是长在海洋里，像海豹那样以鱼类或乌贼类食物为主，体肥壮，入药部位是海狗干燥的阴茎及睾丸。

　　中医有以形补形之说，但并不是绝对的。

　　对于海狗肾可以壮人元阳，这确为历代医家所认可。

　　但现在海狗肾的来源越来越少了，所以临床上常用黄狗肾黑狗肾代替。

　　这里跟大家讲一些以形补形的知识。

　　最常见的莫过于民间以猪的不同部位做药引去治不同的疾病。

　　比如一些腰肾酸软乏力的，属于肾虚精亏，可以用杜仲熬出来的水来炒猪腰，这样就可以加强补肾壮腰之功。

　　所以我们一般不会用到海狗肾，一则是这类药物已经稀有了，二则是假货比较多，所以用猪腰来取代更平和，更容易获得。

　　你用猪腰配合杜仲、巴戟天、锁阳，这几种常见的草药，它的效果不亚于你单用海狗肾。

　　去年有位亲戚腰酸了半年，干活都没劲，我们建议他用一百克杜仲熬出水来，用这水来炒猪腰，这叫杜仲炒腰花。

　　吃了一周，不仅腰不断了，走上十里的山路也不觉得难受，后来过年我们还跟他一起去爬山。

　　他高兴地说，这个方子已经介绍给好几个同样腰酸的病人，发现都有不同程度的效果，有些腰椎间盘突出，腰痛的病人吃了也能缓一缓，真是一个好的食疗方啊！

　　我们跟他说，方子虽然好，但毕竟是用动物药动物内脏组成的，如果有三高的病人要少吃。即使是正常人吃了也不要贪恋补肾，也要适可而止。

　　因为补过度了，反而不好，反而会引起腰肾性冲动消耗掉，这样得不偿失。

　　这就是为何补肾壮元阳要谨慎小心，你如果补太过了，就像水库水储得太满了，会一下子把堤坝冲开。

　　这样满则溢，还不如不满来得好。

　　关于以形补形，不仅猪腰能够入人体腰肾，猪肚还可以暖人脾胃。

　　我们刚讲温性药时讲到荜拔，知道这味药是很好暖胃温中的，当你觉得不方便搞时，你又有胃寒畏冷，这时该怎么办？

　　很简单，我们广东潮汕地区的人们很多都知道有个食疗方子，叫猪肚炖胡椒。

　　胡椒能够温中暖胃，猪肚就是猪的胃，能够帮助人体受纳腐熟。

　　所以这两个一配，就起到温中暖胃的效果。

　　有几个病人吃不了生冷，口中容易流清水，舌苔白，问我们平时要注意吃什么？

　　我们建议他用猪肚炖胡椒，吃了都有不同程度的好转。

　　有些连口中都不再泛清水了，这是为何呢？

　　原来中医认为脾开窍于口。

　　而脾胃又主湿。

　　当你脾胃虚寒，水湿就会通过口中泛溢出来，提醒你要少吃水果生冷之品，要暖暖胃了。

　　所以猪肚炖胡椒，一温中暖胃，脾胃健运起来，水湿就被气化，水湿一被气化，口中就不再泛清水了，胃也暖洋洋的。

　　所以对于很多老寒胃的中老年人，一年吃几次猪肚炖胡椒，可以加强温中暖胃，健胃消食的效果。

　　有些吃了还反映说，平时都比较少感冒了，也很少再鼻流清涕了，为什么呢？

　　《黄帝内经》说，四季脾旺不受邪。

　　你脾土功能强大，周身气血都禀于脾胃，脾胃暖过来后，你抵抗力就强了。中医治抵抗力不是去补气血，而是去加强脾胃运化，是去保护脾胃功能，提高脾胃消化运化的能力。

　　小孩子想要抵抗力好，你千万别伤了他脾胃，脾胃一伤，百病丛生，脾胃一安，万邪顿息。

　　慢性病疑难病，最后都要回归到脾胃上来调，都要照顾到脾胃。

　　这个猪肚炖胡椒，不独是为老胃病胃寒的人设，更是为体虚力弱抵抗力差的中老年人而设。

　　当然还有其他以形补形的药引子，大家可以去展开思路想想，猪皮肤用来做什么的，猪下巴骨用来做什么，猪心用来做什么，猪肝做何用，猪脊骨又能治什么病？

　　这些都是很好的药引子，大家事后去做些功课去了解。

　　我们回过来看海狗肾，《药性赋》说它既能疗劳瘵，更能壮元阳。

　　海狗肾这两大功效是一不是二，它能够壮肾中元阳而达到治疗虚劳虚损重症，这劳瘵就是虚劳虚损严重的疾患。

　　为什么通过壮肾中元阳可以治疗虚损重症呢？

　　原来中医认为，诸虚百损，皆属于肾。

　　古人又认为久病穷必及肾，这就是说，你五脏亏虚，到最后一定是肾虚。

　　而你治疗下手，也一定是从肾入手。

　　肾受五脏六腑之精而藏之。

　　这样一荣俱荣，一损俱损。

　　肾脏得到滋荣，五脏就能得到灌溉，肾脏受到亏损，五脏功能也会不足。

　正如有些过敏性鼻炎的病人，晚上一熬夜，白天早上打喷嚏就厉害，鼻炎就加重，因为熬夜熬伤了肾气，肾气一伤，周身的精血都撤到肾中去修复。

　　那人体肌表毛孔鼻子，通通都塌下来，闭塞住了，因为缺乏阳气精血去鼓荡。

　　这就是为何现在那么多鼻炎的道理，大家除了晚上熬夜，还房劳过度手淫，这样摧残自己身体，很快精血就亏空。

　　内脏精血亏空，身体有个自救保护机制，就会把外周的气血津液都收回到内脏来，结果指甲就长得不快，半月牙就出不来，越来越小，皮肤越来越没有光泽，容易长斑，眼睛看东西容易模糊，耳朵听力不好，牙齿容易松动，鼻子容易塞。

　　甚至说话声音都弱下来，少气懒言，这些一切外在虚损之症，源于你内脏亏损。中医叫做有诸内必形于外。

　　所以我们要司外揣内，见微知著。

　　我们一看到他鼻塞老打喷嚏又腰酸，就知道他纵欲过度。

　　昨天有个小伙子才二十六岁，一搭脉，像四五十岁中老年人的脉象，沉迟细弱，于是我们就琢磨为什么这么好的山村环境条件，这么好的社会国情，却把身体糟蹋得这么厉害，摧残得如此一塌糊涂。

　　于是便问他，结婚了没有？

　　他说，还没有。

　　又问他，是不是经常熬夜，手淫啊？

　　他点了点头说，是啊，我也知道这不好，很伤身体，就是一直戒不了。

　　我们跟他说，你这病好治也难治，难易相成。

　　好就好在你年轻，几付补肾壮阳的药，就能把你肝肾精血充起来，让你脉管撑起来。

　　难就难在你心念不端正，随后鼓起来的脉管，又让你手淫纵欲，开闸放坝给耗干了。

　　你如果不能戒掉手淫，这个病也没必要吃药了。

　　正如你不把水库的堤坝漏洞补好，你储再多水也发不了电，也没用，因为随补随泻，藏不住补再多有何用？

　　然后我们还没有给他用上海狗肾这些壮元阳的动物药，只给他用六味地黄丸做底方，为什么呢？

　　因为动物药虽然壮元阳效果明显，但它容易引起性冲动，把握不好这个度，你补进来一，泻出去就是二，反而得不偿失，还不如用草本植物慢慢地滋养，然后配合清心寡欲，这样补得更牢固更彻底。

　　所以大家看到没有，你一摸到他脉管狭小，跟他年轻壮大的身体不符，就能够知道，他一定有个不良的坏习惯，在偷了他的精血。

　　中医看病就像探案查案，透过蛛丝马迹，你得把真相查出来。

　　真相查不出，你案就破不了，疾病的真正原因，你找不出来，这个病就难缠容易反复。

所以现在为什么那么多反反复复的疑难杂病，不是因为病难治，而是因为没有把真正的病根找到位，就像打蛇没有打到七寸，擒贼没有擒到王一样。

　　你想要他很快好过来，怎么可能呢？

　　所以对于纵欲手淫的病人，你没有把下游堤坝筑起来，你身体哪有可能存有津液呢？

　　就像水库的大坝没有拦起来，那你水库永远没法存满水。

　　所以医生并不怕你身体亏虚，就怕你身体千疮百孔，漏洞太多。

　　大家要知道，哪些是元阳的漏洞？

　　其实就是身体的孔窍，我们既要知道海狗肾可以壮元阳，更要知道是哪些地方漏了元阳。

　　所有老百姓再傻都不会傻到用一个漏的桶去挑水。

　　所以真正的医生，他一定不会不明白这个道理。

　　你一味地夸大这壮阳药酒，补肾药有多厉害，是很厉害没有错，但前提是你这身体下面孔窍漏得更厉害，根本兜不住，你再好的药物又有何功呢？

　　所以磨刀不误砍柴功，修补漏桶不误挑水功。

　　别赶急着去补养壮阳，先想想哪些地方又漏洞没有补好。

　　古人说纵欲败身，生尔处，即杀尔处。

　　这个生殖系统是一个大漏洞，传宗接代靠它，纵欲败身也是它。

　　什么东西都有一个度，不仅年轻人容易好色，老年人常常也是色心不减。

　　所以有的医生就专靠卖壮阳酒赚钱，投病人欲望所好，其实壮阳酒不是用来纵欲的，如果用来纵欲，就是以药物为刀刃，把身体刮得更厉害。

　　今天又来一个病人，熬夜纵欲，还服壮阳酒，以前我们不知道色是刮骨钢刀这句话，现在明白了。

　　这年轻人三十多岁，他一来就说，腰正中督脉那条骨整天都痛。

　　然后他把衣服提起来给我们看，我们一看，发现腰还是小问题，两旁肾所在的位置都凹下两个洞，就像肾水肾精被挖空掏干一样。

　　再看他走起路来颤颤巍巍，没有力量，下盘不稳，就像墙上芦苇没有根底一样。我们跟他说，你这个腰痛还是小问题，是身体再报警，你透支身体太凶了。

　　熬夜纵欲加饮酒，没有哪个不是在刮骨精油的，你现在再瘦下去，再憔悴下去，得了真正虚劳虚损病，那海狗肾也壮不回来啊！

　　他听后，才略有醒悟。

　　你看现在人都是自己折腾自己身体，人活着是为什么？

　　为了欲望，还是为了健康？

　　为了虚无缥缈的名利，还是为了踏踏实实身心的喜乐幸福呢？

　　现在人他对这个根本导向迷失了，所以才那么多不良的生活习惯，那么容易被社会的负面能量所熏陶污染，你自己立不定脚跟，当然风往哪里吹，就往哪里倒。

　　工作再累累不坏你，你纵欲掏空自己精血才是最累人的。

　　所以大家要注意这生殖器是漏精血的一大裂口，下面有上面也有。

　　上面七窍也在漏精血，久视伤血，言多伤中气。

　　现在很多年轻小伙子都中气不足，疲倦懒动，原来整天抱着电视看，把肝血看空了，得了肝炎都不知道怎么得的。

　　什么是肝炎呢？

　　炎字就是两个火，你身体起森林大火了，为什么起森林大火？

　　肝血肝阴都耗干了，肝木都变成枯柴，所以一点就着，故胆囊炎肝炎食道炎胃炎，纷纷就来，你熄都熄不灭。

　　所以大养生家不是教你如何服食海狗肾、熟地、枸杞子来补肝肾明目。

　　而是教你如何视必垂帘，息必归田，食必淡节，卧必虚恬。

　　说白了就是关闭消耗精血的窗口，把透支精血的漏洞给堵上。

　　所以少视可以养血，少言可以养气，少想可以养神，少听可以养精，少说是非可以养液。

　　这样气血精津液，能够通过你的收养留住，那么你的身体就会满满充实起来。孟子说，充实谓之美。

　　真正精气神充足，不需要任何化妆品，那透露出来的色泽才是大美。

　　所以中医美容护肤，靠药物去支撑，那是下策。

　　靠化妆品去涂抹，那是自欺欺人。

　　靠健康靠精气神去充满，那才是根本，是最究竟最彻底的出路。

　　所以那些真正容光焕发的人，你去看都是非常平静安详的，绝不会跟别人那么多是非分别，得失纠缠。

　　这些殚精竭虑的事，他不屑去干，宁愿多做少说，多给社会提供正能量，少给家庭公司制造麻烦。

　　大家看到没有，人体的孔窍既是接触外在事物的窗口，又是沟通内外的桥梁通道，同时也是消耗精血的地方。

　　我们既要看到它好处，也要看到它弊端，既要懂得容易运用它来跟外面世界协调统一，也不要因为过度透用它们，导致身体千疮百孔疾病丛生。

　　所以当一些老年人仍然过来要求我们医生开壮阳药酒时，你就要分辨出来，是他身体虚劳需要，还是他纵欲房劳需要呢？

　　如果是纵欲房劳需要，你千万不要给他开，同时你更要教育他，甚至棒喝他，因为壮阳药酒是在欲望的悬崖旁边再推一把，使你堕下去更快。

　　本来可以活到八九十岁，眼不花耳不聋的先天体质，你却辜负了祖宗父母的期待，身体发肤，受之父母，不敢毁伤。

　　你不单毁伤发肤，还毁伤寿命，首先这就是大不孝。

　　就像我们现在接到几例生不出孩子的年轻人，普遍都是手淫过度，导致精子数目少，活力不够，你想一下，这不是大不孝吗？

　　你连宗族后代都传不出来，想想你是对身体折腾得有多么厉害，不能说是一般折腾了，那只能说是摧残。

　　所以他们到处求医问药，惶惶不可终日，我们跟他说，你们怕错了，你们只是怕结果，怕没有后代，这些东西不用怕，要怕就怕纵欲怕手淫。

　　这些真正背后根源，疾病正因，恶魔的源头，才是最可怕的。

　　你不从因上起修，却在果上恐惧，又有何益？

　　在旁边听的病人以及家人，没有不幡然醒悟，鼓掌称是的。

　　因为他们找到了强壮身体的出路，所以医生一方面帮人治病很重要，帮病人从养生的高度去寻找出病根子更重要。

　　因为你帮他治病只是治一时，你帮他寻找出病根子教育他引导他，却是帮他治一辈子的病啊！

　　所以现在明显就有一例病人，是因为看了我们给他的《了凡四训》后，下勇猛心，把纵欲的恶习，像拔刺一样拔掉，修养半年后，就怀上了孩子。

　　他高兴得不得了，以前怀不上，一直在担心是不是少吃药，我们跟他说，病不是因为少吃药才得的，天底下不缺乏壮阳药，缺乏的是你脑子灵明的一点觉悟。

　　缺乏的是在大是大非面前的果断，你懂得断恶修善，懂得改正不良习惯，洗刷手淫劣习，你的身体很快就往健康这条道路上走。

　　因为后面又有陆续的几个病人，都是按这样的思路治，都有不同程度好转，我们才真正感到，治病一定要身心两手抓，而且两手都要硬。

　　你如果身体给了壮阳药，补虚损的药，心念上又断除淫邪，断除妄想，存正知正见，干正事，那么告诉你，你的身体就强壮得像牛马那么快，你只要不妄想，不妄动消耗，你的气血满壮起来就像箭一样快。

　　一呼一吸都是在补益，就像桶子里面不漏，一点水下来都能存住，那久而久之，滴水虽微，渐盈大器。

　　所以真正壮阳，不是一下子给你吃多少狗肾狗鞭，而是把耗泻元阳的漏洞补上后，身体自动都会把阳气储起来，这个你不用担心。

　　人的身体本来就是棒棒的，因为后天没有修好，保养好，所以才漏洞百出。

　　我们医生要看到这点，这样治病就不会片面地迷信壮阳药，也不会拿壮阳药来变为刀刃去残害病人。

　　所以说壮阳药像海狗肾这些，它就像一匹烈马，你驾驭得好，有缰绳，那就能为你所用，你驾驭得不好，就会把你踩死在脚下。

　　所以即使一般阳气亏虚损弱，暂时性的阳痿，大家都不要怕，阳痿是身体的自救机制，是告诉你不要透支得太厉害了，要懂得省点力气，省点精血，不然你象外面借多少，最后还是要还的，先拿病来还，最后拿命来还，最后真的弹尽粮绝，一无所有。

　　所以说养生不靠你补多少，而靠你能不能固住，能不能少遗漏，不遗漏。

　　好海狗肾这味药，我们今天就讲到这里，下节课讲川芎。

版权：中医普及学堂