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消渴在西医称为糖尿病。古方有玉液汤用之,其组方为生山药、知母、生鸡内金、葛根、五味子、天花粉等共治消渴之证,此方乃升元气以止渴者。方中黄芪为主,葛根能升元气。佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。因该证尿中含有糖质,用鸡内金以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味子取其酸收之性,不使水饮急于下趋也。消渴证分上消、中消和下消。上消口干舌燥,饮水不能解渴,系心移热于肺,或肺金本体自热不能生水,当用人参白虎汤;中消多食犹饥,系脾胃蕴有实热,当用调胃承气汤下之;下消谓饮一斗溲亦一斗,系相火虚,肾关不固,宜用八味肾气丸。白虎加人参汤乃《伤寒论》治外感之热,传入阳明胃腑,以致作渴之方。

人参白虎汤是白虎汤加人参组成,属于清热剂,具有清热、益气、生津的功效。组成药物有人参、知母、石膏、甘草、粳米。本方中石膏辛寒质重、轻透气热。知母苦寒滑润,善泻火滋阴,两药合用泻热滋阴润燥,为治疗阳明热邪的要药,甘草、粳米益气和中,使泻火不伤脾胃,加人参可以益气滋阴,临床上凡是里热炽盛津伤伴有伤气症状,都可以选用白虎加人参汤。用本方治疗糖尿病、各种脑炎、肺炎、产褥热等都有较好的疗效。

今方成药人知降糖胶囊由知母、人参、黄柏、天花粉、地黄、玄参、麦冬、黄芪、地骨皮、北沙参、石斛、玉竹、五味子、女贞子、枸杞子、山药、鸡内金、葛根等18味中药组成。方中人参微温不燥不热,功专大补元气,且能生津,《别录》云:“调中,止消渴,”用之激发生化之源,使脾气振发,输传水谷,布化精微,谷精上乘,渴饮自止;知母虽苦寒,但质润不燥,以清润见长。《本草纲目》云:“知母之辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺经而泻火。”人参与知母相伍,一阴一阳,一升一降,合则协调阴阳,使升降有序。

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